Ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να δυσκολέψει την εργασία, την άσκηση και καθημερινές κινήσεις, όπως το κράτημα μιας τσάντας, το άνοιγμα ενός βάζου ή τη χρήση εργαλείων.
Συχνά εμφανίζεται λόγω επαναλαμβανόμενης φόρτισης των μυών και των τενόντων του αντιβραχίου. Μπορεί όμως να σχετίζεται και με τραυματισμό, αρθρίτιδα ή ερεθισμό κάποιου νεύρου.
Η θέση του πόνου, οι κινήσεις που τον προκαλούν και η πιθανή παρουσία μουδιάσματος βοηθούν στον εντοπισμό της αιτίας.
Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν;
Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το πρόβλημα και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνο στην εξωτερική ή εσωτερική πλευρά του αγκώνα,
- ευαισθησία όταν πιέζετε την περιοχή,
- πόνο κατά τη σύλληψη ή την ανύψωση αντικειμένων,
- μειωμένη δύναμη λαβής,
- δυσκολία στο λύγισμα ή το τέντωμα του αγκώνα,
- δυσκαμψία μετά από ακινησία,
- πρήξιμο ή αυξημένη θερμοκρασία,
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα προς το χέρι και τα δάχτυλα.
Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες;
Έξω επικονδυλίτιδα – Tennis elbow
Η έξω επικονδυλίτιδα προκαλεί πόνο στην εξωτερική πλευρά του αγκώνα. Σχετίζεται με υπερφόρτιση των τενόντων που συνδέουν τους μυς του αντιβραχίου με τον αγκώνα.
Παρά την ονομασία της, δεν εμφανίζεται μόνο σε αθλητές του τένις. Μπορεί να προκληθεί από επαναλαμβανόμενες κινήσεις σύλληψης και περιστροφής, χειρωνακτική εργασία, χρήση εργαλείων, υπολογιστή ή αθλητικό εξοπλισμό.
Ο πόνος μπορεί να αυξάνεται όταν:
- κρατάτε ή σηκώνετε ένα αντικείμενο,
- σφίγγετε το χέρι κάποιου,
- ανοίγετε ένα βάζο,
- χρησιμοποιείτε κατσαβίδι ή άλλο εργαλείο,
- κινείτε τον καρπό με αντίσταση.
Έσω επικονδυλίτιδα – Golfer’s elbow
Η έσω επικονδυλίτιδα προκαλεί πόνο στην εσωτερική πλευρά του αγκώνα. Συνδέεται με υπερφόρτιση διαφορετικής ομάδας μυών και τενόντων του αντιβραχίου.
Μπορεί να εμφανιστεί σε αθλητές, αλλά και σε ανθρώπους που εκτελούν συχνά κινήσεις σύλληψης, κάμψης του καρπού ή περιστροφής του αντιβραχίου.
Τενοντοπάθεια
Οι τένοντες χρειάζονται χρόνο για να προσαρμοστούν σε νέες ή αυξημένες απαιτήσεις. Μία απότομη αύξηση της εργασίας, της άσκησης ή της έντασης μιας δραστηριότητας μπορεί να προκαλέσει πόνο και ευαισθησία γύρω από τον αγκώνα.
Θυλακίτιδα αγκώνα
Η θυλακίτιδα προκαλεί πρήξιμο στο πίσω μέρος του αγκώνα. Μπορεί να εμφανιστεί έπειτα από χτύπημα, παρατεταμένη πίεση της περιοχής ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, λοίμωξη.
Όταν το πρήξιμο συνοδεύεται από κοκκινίλα, αυξημένη θερμοκρασία ή πυρετό, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Πίεση του ωλένιου νεύρου
Το ωλένιο νεύρο περνά κοντά από την εσωτερική πλευρά του αγκώνα. Ο ερεθισμός του μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα που επεκτείνεται προς το μικρό δάχτυλο και τον παράμεσο.
Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινώνονται όταν ο αγκώνας παραμένει λυγισμένος για πολλή ώρα ή όταν στηρίζεται πάνω σε σκληρή επιφάνεια.
Τραυματισμός ή αρθρίτιδα
Μία πτώση, ένα άμεσο χτύπημα ή μία απότομη κίνηση μπορεί να προκαλέσει κάκωση της άρθρωσης ή των γύρω ιστών. Η αρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης.
Πόνος στον αγκώνα από εργασία ή υπολογιστή
Η πολύωρη εργασία με επαναλαμβανόμενες κινήσεις μπορεί να αυξήσει τη φόρτιση στους μυς και στους τένοντες του αντιβραχίου.
Η επιβάρυνση μπορεί να περιοριστεί με:
- συχνά σύντομα διαλείμματα,
- τοποθέτηση του πληκτρολογίου και του ποντικιού κοντά στο σώμα,
- αποφυγή έντονης πίεσης στο ποντίκι,
- εναλλαγή των εργασιών,
- σωστή υποστήριξη του αντιβραχίου,
- σταδιακή προσαρμογή σε απαιτητικές χειρωνακτικές εργασίες.
Εάν η ενόχληση επεκτείνεται προς την παλάμη ή τα δάχτυλα, διαβάστε επίσης το άρθρο μας για τον πόνο στον καρπό.
Πώς βοηθά η φυσικοθεραπεία;
Η φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση περιλαμβάνει έλεγχο της κινητικότητας του αγκώνα και του καρπού, της μυϊκής δύναμης, της λαβής και των κινήσεων που αναπαράγουν τα συμπτώματα.
Όταν υπάρχει μούδιασμα ή πόνος που επεκτείνεται προς το χέρι, μπορεί να χρειαστεί να αξιολογηθούν επίσης ο ώμος και ο αυχένας.
Ανάλογα με τα ευρήματα, το πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει:
- προοδευτικές ασκήσεις ενδυνάμωσης των τενόντων,
- διατάσεις των μυών του αντιβραχίου,
- ασκήσεις κινητικότητας του αγκώνα και του καρπού,
- τεχνικές για τη μείωση της δυσκαμψίας,
- ασκήσεις ολίσθησης νεύρων, όταν ενδείκνυνται,
- βελτίωση της δύναμης λαβής,
- εργονομικές προσαρμογές,
- σταδιακή επιστροφή στην εργασία ή στην άθληση.
Οι τένοντες προσαρμόζονται σταδιακά. Για αυτό η σωστή επιλογή της έντασης και η προοδευτική αύξηση των ασκήσεων είναι σημαντικότερες από την εκτέλεση πολλών ασκήσεων χωρίς καθοδήγηση.
Τι μπορείτε να κάνετε στην καθημερινότητά σας;
Μέχρι να πραγματοποιηθεί η αξιολόγηση:
- μειώστε προσωρινά τις κινήσεις που προκαλούν έντονο πόνο,
- αποφύγετε την παρατεταμένη και δυνατή σύλληψη αντικειμένων,
- χρησιμοποιήστε και τα δύο χέρια για τη μεταφορά βάρους,
- κάντε συχνά διαλείμματα από επαναλαμβανόμενες εργασίες,
- μην στηρίζετε για πολλή ώρα τον αγκώνα σε σκληρή επιφάνεια,
- διατηρήστε ήπια κίνηση μέσα στα ανεκτά όρια.
Η πλήρης αποχή από κάθε δραστηριότητα για μεγάλο διάστημα δεν είναι συνήθως απαραίτητη. Χρειάζεται σωστή προσαρμογή της φόρτισης και σταδιακή επάνοδος.
Πότε χρειάζεται άμεση εξέταση;
Ζητήστε ιατρική βοήθεια όταν:
- ο πόνος εμφανίστηκε μετά από σοβαρή πτώση ή χτύπημα,
- δεν μπορείτε να λυγίσετε ή να τεντώσετε τον αγκώνα,
- η άρθρωση έχει αλλάξει σχήμα,
- υπάρχει έντονο πρήξιμο, κοκκινίλα ή αυξημένη θερμοκρασία,
- εμφανίζεται πυρετός,
- υπάρχει επίμονο μούδιασμα ή σημαντική αδυναμία στο χέρι.
Φυσικοθεραπεία για πόνο στον αγκώνα στην Πάτρα
Στο Physio Clinic Spine – κέντρο φυσικοθεραπείας στην Πάτρα πραγματοποιείται αξιολόγηση του πόνου στον αγκώνα και σχεδιάζεται εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.
Στόχος είναι η μείωση των συμπτωμάτων, η βελτίωση της δύναμης και η σταδιακή επιστροφή στην εργασία, την άσκηση και τις καθημερινές δραστηριότητες.
Εάν ο πόνος στον αγκώνα επιμένει ή επανέρχεται, επικοινωνήστε μαζί μας για να προγραμματίσετε την αξιολόγησή σας.
Συχνές ερωτήσεις
Η επικονδυλίτιδα εμφανίζεται μόνο σε αθλητές;
Όχι. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε εκτελεί συχνές κινήσεις σύλληψης, ανύψωσης ή περιστροφής του καρπού και του αντιβραχίου.
Πρέπει να σταματήσω εντελώς τη δραστηριότητα;
Συνήθως χρειάζεται προσωρινή προσαρμογή και όχι πλήρης διακοπή κάθε κίνησης. Η κατάλληλη φόρτιση εξαρτάται από την ένταση και την αιτία των συμπτωμάτων.
Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση;
Η διάρκεια εξαρτάται από το πόσο καιρό υπάρχουν τα συμπτώματα, τις καθημερινές απαιτήσεις και τη συνέπεια στο πρόγραμμα αποκατάστασης. Οι χρόνιες τενοντοπάθειες συνήθως χρειάζονται σταδιακή και συστηματική ενδυνάμωση.